收藏这几种禁忌症上呼吸机时需要注意

导语

呼吸机是一种能够起到预防和治疗呼吸衰竭，减少并发症，挽救及延长病人生命的至关重要的医疗设备。

呼吸机的使用无绝对禁忌症，但在某些情况下需先行必要处理后再进行机械通气。有以下几个方面：

（1）张力性气胸

患者一旦诊断为张力性气胸，应先行胸腔闭式引流，在行机械通气，也可同时进行，防止缺氧导致心跳骤停。

（2）肺大泡、重度肺囊肿

伴有肺大泡及重度肺囊肿的患者，在使用呼吸机时，应调低气道峰压及限压水平，禁止使用PEEP通气模式，严密监测血氧饱和度，经常进行肺部听诊，发现气胸及时处理。

（3）大量胸腔积液

必须在引流或穿刺放液后使用，防止使用呼吸机造成肺脏局部压力过高，形成气胸。

（4）误吸导致的呼吸衰竭

由大咯血或严重误吸导致的呼衰，应在清除气道内异物后，再行机械通气。

呼吸机的重要性

各种疾病的爆发，让呼吸机的使用频率越来越高，普通医护人员虽然无需像呼吸科医生那样，把呼吸机运用的炉火纯青，但应了解呼吸机基本知识，明白常规处理方法，有备而无患。

但那些厚厚的关于呼吸机使用专著，里面内容实在深奥，实在是很难有耐心一页一页的看下去；网络上的视频断断续续，整理起来也很耗时。

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讲师介绍

米玉红：

首都医科医院，急诊危重症中心，主任医师。从事呼吸及危重症工作二十余年，急诊及其危重症工作近10年。

关键：

医院，急诊科，副主任医，老师。从事急危重症专业多年，并承担一定的教学工作，包括住院医、进修医的带教及讲课任务。

刘业成：

医院，急诊科，副主任医师。医院急诊科被称为急诊医学人才成长的摇篮。

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